阅读记录

设置 ×

  • 阅读主题
  • 字体大小A-默认A+
  • 字体颜色
  肖晨光的话让现场众人为之一惊。
     能治?怎么治?
     病人本身结肠癌术后,带着造瘘口,现在又出现急性肾损伤,就连反应肾脏清除率的血肌酐都飙到了600多。
     要知道肌酐正常值最高也就100多,现在直接高了六倍,都报危急值了,怎么清除?
     就如肖晨光刚才考虑的那样,胜利医院别说血液滤过机了,就连最基础的血液透析机都没有。
     这可怎么办?
     “没事,补补液,把肾小球冲开就好了。”肖晨光面带微笑,对病人说道。
     冲开?
     不止病人,就连在场的医护人员都懵了。
     这可不像冲奶粉那么简单。
     现在病人肿成这样,再用液体冲,身体能承受的住吗,会不会直接被淹死?
     面对质疑,肖晨光却显得很平静。
     要知道,急性肾损伤根据病情,可以分成肾前性、肾性、肾后性三大类。
     如果是肾性损伤,一般是肾脏本身出了问题,这种最严重,一般是要上血透才能治疗。
     而肾后性,大多是因为肾脏下面的器官阻塞,比如前列腺、尿路结石、肿瘤等,相当于滤过的水分排不出,又重新返回肾脏,导致损伤,俗称把肾憋坏的。
     至于肾前性,就像眼前的病人。
     因为结肠造瘘脱水,加之病人因为害怕水肿故意减少摄入量,从而引起肾脏灌注不足,导致不工作。
     这种可以理解为肾脏因为长期停用,导致放坏了。
     一般这种情况,只要及时补液,恢复肾脏正常功能,还是有可能的。
     于是,肖晨光要来一张纸,随后将前衣口袋里,护士刚送的碳素笔拿出来,刷刷刷的开始写医嘱。
     “按照这个医嘱执行,四小时重新抽血化验肝肾功能,到时候我相信肌酐能降到了300以下。”
     “剩下的事儿,就只能靠药物慢慢调节了。”
     一旁的护士接过医嘱单,看了一眼,满脸的问号。
     “肖医生,第一条医嘱我还能看明白,但你第二条医嘱,这都是些什么啊。”
     只见肖晨光给的纸条上,第一条写着【羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500ml,静脉点滴】
     这是医院常用的一种胶体,可以改善病人微循环,提高血压,增加血容量。
     而第二条却写满了化学符号,如Nacl 2.56g、Kcl 1.5g、枸橼酸钠 2.9g,无水葡萄糖13.5g,渗透压:245mmol/L。
     随着护士的一声惊呼,众人很好奇的朝纸条上探头看去,接着又快速将头缩了回来。
     只要我动作够快,就没人发现我看过这张纸条。
     上面写的东西,虽然看着明白,但组合在一块,又超出了众人的知识范围。
     “这是ORS第三代补液盐,专门用来补液+止泻双重疗效。”
     “不但可以缩短腹泻持续时间,还能降低肾前性的肾损伤,扩充血容量,减轻水肿症状。”
     肖晨光说的ORS,由于配方简单,可以口服,还能促进胃肠的吸收,因此在1972年,第一代ORS补液盐就作为WHO推荐的治疗急性腹泻脱水的药物。
     而肖晨光使用的第三代ORS补液盐,其实在2002年才公布配方。
     只不过现在病人需要,肖晨光索性就用了。
     毕竟这个年代,信息还过于闭塞,就连三大互联网巨头还处于萌芽状态,因此了解的人知之甚少。
     “大爷,你放心的用,这些日子就是因为你摄入的太少,排的太多,导致肾脏的滤过率下降,才出现了水肿、肾损伤的问题

第44章 放心,能治。[1/2页]